關(guān)于加快實(shí)施老年人居家適老化改造工程的指導意見(jiàn)

　　民發(fā)〔2020〕86號

　　各省、自治區、直轄市民政廳（局）、發(fā)展改革委、財政廳（局）、住房和城鄉建設廳（局）、衛生健康委（老齡辦）、銀保監局、扶貧辦（局）、殘聯(lián)，新疆生產(chǎn)建設兵團民政局、發(fā)展改革委、財政局、住房和城鄉建設局、衛生健康委（老齡辦）、銀保監局、扶貧辦、殘聯(lián)：

　　實(shí)施老年人居家適老化改造工程是《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2019〕5號）部署的重要任務(wù)，是鞏固家庭養老基礎地位、促進(jìn)養老服務(wù)消費提升、推動(dòng)居家養老服務(wù)提質(zhì)擴容的重要抓手，對構建居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系具有重要意義。為指導各地加快實(shí)施老年人居家適老化改造工程，現提出以下意見(jiàn)。

　　一、目標任務(wù)和基本要求

　　2020年底前，采取政府補貼等方式，對納入分散供養特困人員和建檔立卡貧困人口范圍的高齡、失能、殘疾老年人（以下統稱(chēng)特殊困難老年人）家庭實(shí)施居家適老化改造，為決戰決勝脫貧攻堅提供兜底保障。“十四五”期間，繼續實(shí)施特殊困難老年人家庭適老化改造，有條件的地方可將改造對象范圍擴大到城鄉低保對象中的高齡、失能、殘疾老年人家庭等。各地要創(chuàng )新工作機制，加強產(chǎn)業(yè)扶持，激發(fā)市場(chǎng)活力，加快培育公平競爭、服務(wù)便捷、充滿(mǎn)活力的居家適老化改造市場(chǎng)，引導有需要的老年人家庭開(kāi)展居家適老化改造，有效滿(mǎn)足城鄉老年人家庭的居家養老需求。

　　實(shí)施老年人居家適老化改造，應堅持需求導向，政府重點(diǎn)支持保障特殊困難老年人最迫切的居家適老化改造需求；同時(shí)，順應廣大老年人居家養老的意愿與趨勢，以滿(mǎn)足其居家生活照料、起居行走、康復護理等需求為核心，改善居家生活照護條件，增強居家生活設施設備安全性、便利性和舒適性，提升居家養老服務(wù)品質(zhì)。堅持因地制宜，從城鄉、區域發(fā)展不平衡的實(shí)際出發(fā)，因地制宜加快推進(jìn)，不搞一刀切，不搞層層加碼，杜絕脫離實(shí)際的“形象工程”；鼓勵有條件的地方探索創(chuàng )新，先行引路。堅持市場(chǎng)驅動(dòng)，強化政策保障，落實(shí)惠企利民政策，激發(fā)市場(chǎng)活力，提升供給品質(zhì)，將老年人居家適老化改造需求與居家養老服務(wù)需求潛能引導釋放出來(lái)，發(fā)展壯大養老服務(wù)、居家養老設施、老年用品等消費市場(chǎng)。堅持部門(mén)協(xié)同，加強協(xié)作配合，注重制度銜接，統籌改善老年人住房?jì)韧獾纳瞽h(huán)境，形成工作合力。

　　二、改造項目?jì)热?/strong>

　　民政部、住房和城鄉建設部依據現行政策法規和相關(guān)標準規范，圍繞施工改造、設施配備、老年用品配置等方面，制定老年人居家適老化改造項目和老年用品配置推薦清單（見(jiàn)附件）。清單所列項目分為基礎類(lèi)和可選類(lèi)，基礎類(lèi)項目是政府對特殊困難老年人家庭予以補助支持的改造項目和老年用品，是改造和配置的基本內容；可選類(lèi)項目是根據老年人家庭意愿，供自主付費購買(mǎi)的適老化改造項目和老年用品。各地要立足經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和城鄉發(fā)展實(shí)際，按照自愿、安全、便利、經(jīng)濟的思路，進(jìn)一步摸清政府支持保障的特殊困難老年人家庭改造需求，細化年度目標任務(wù)和時(shí)間安排，并研究豐富本地區特殊困難老年人居家適老化改造項目?jì)热荨?/p>

　　三、改造工作程序

　　對政府支持保障的特殊困難老年人家庭居家適老化改造，省級民政部門(mén)要會(huì )同相關(guān)部門(mén)細化工作程序，因地制宜確定改造對象申請條件，完善和規范申請、評估、改造、驗收、監管等工作環(huán)節，嚴格落實(shí)管理責任。改造對象家庭應對擬改造住房擁有產(chǎn)權或者長(cháng)期使用權，擬改造的住房應符合質(zhì)量安全相關(guān)標準、具備基礎改造條件，且沒(méi)有納入拆遷規劃，已進(jìn)行貧困重度殘疾人家庭無(wú)障礙改造的不再重復納入支持保障范圍。縣級民政等部門(mén)應委托專(zhuān)業(yè)機構科學(xué)評估改造對象家庭改造需求，依據評估結果確定改造方案，明確具體改造項目、改造標準和補助方式等內容，按照政府采購法律制度規定擇優(yōu)確定改造施工機構，經(jīng)老年人或者其監護人簽字確認后組織實(shí)施。改造完成后，應組織專(zhuān)業(yè)力量進(jìn)行竣工驗收，并做好相關(guān)費用結算和資金撥付。要細化明確過(guò)程監控和安全管理措施，確保改造方案落實(shí)落細。

　　四、支持發(fā)展措施

　　各地要將居家適老化改造納入養老服務(wù)體系建設統籌推進(jìn)，對特殊困難老年人最急需的居家適老化改造項目通過(guò)財政補貼、社會(huì )捐贈等方式予以必要支持。將特殊困難老年人家庭居家適老化改造中符合條件的服務(wù)事項列入政府購買(mǎi)養老服務(wù)指導性目錄，科學(xué)確定購買(mǎi)服務(wù)內容和購買(mǎi)費用，實(shí)施全過(guò)程預算績(jì)效管理。鼓勵和引導公益慈善組織、愛(ài)心企業(yè)等社會(huì )力量捐贈支持特殊困難老年人家庭居家適老化改造。探索建立家庭養老床位，支持養老服務(wù)機構參與居家適老化改造，并上門(mén)提供照料服務(wù)，實(shí)現機構養老與居家社區養老融合發(fā)展。有條件的地方可將養老機構享受的建設補貼、運營(yíng)補貼等優(yōu)惠政策延伸至家庭養老床位。做好與城鎮老舊小區改造的統籌銜接，根據實(shí)際情況，改善小區坡道、電梯等與老年人日常生活密切相關(guān)的公共設施，為老年人提供安全、便利和舒適的宜居環(huán)境。

　　支持裝修裝飾、家政服務(wù)、物業(yè)等相關(guān)領(lǐng)域企業(yè)主體拓展適老化改造業(yè)務(wù)，積極培育帶動(dòng)性強的龍頭企業(yè)和大批富有創(chuàng )新活力的中小企業(yè)，推動(dòng)市場(chǎng)規模不斷擴大、服務(wù)質(zhì)量持續提升。落實(shí)《財政部 稅務(wù)總局 發(fā)展改革委 民政部 商務(wù)部 衛生健康委關(guān)于養老、托育、家政等社區家庭服務(wù)業(yè)稅費優(yōu)惠政策的公告》（財政部公告2019年第76號），符合條件的從事居家適老化改造工作的養老服務(wù)機構可享受相應稅收優(yōu)惠政策。穩步推進(jìn)康復輔助器具社區租賃服務(wù)試點(diǎn)，為符合條件的改造對象提供家門(mén)口的康復輔助器具租賃服務(wù)。將居家適老化改造與信息化、智能化居家社區養老服務(wù)相結合，加大養老終端設備的適老化設計與開(kāi)發(fā)應用，加大高質(zhì)量的老年用品和服務(wù)供給。支持商業(yè)保險機構按照市場(chǎng)化原則創(chuàng )新保險產(chǎn)品設計，將老年人急需的康復輔助器具納入保險支付范圍。加強社會(huì )宣傳引導，激發(fā)城鄉老年人家庭的改造意愿和消費潛能，積極引導開(kāi)展適合老年人生理特點(diǎn)及安全需要的設施改造和老年用品配置，滿(mǎn)足老年人生活起居需求，方便家庭成員照料服務(wù)，更好發(fā)揮家庭養老的基礎作用。

　　五、組織保障

　　民政部發(fā)揮養老服務(wù)部際聯(lián)席會(huì )議牽頭作用，將居家適老化改造作為養老服務(wù)工作的重要內容，加強統籌協(xié)調、督促落實(shí)和績(jì)效評價(jià)，依托“金民工程”養老服務(wù)管理信息系統，做好老年人家庭居家適老化改造信息監測。民政部、財政部指導各地統籌中央集中彩票公益金支持社會(huì )福利事業(yè)專(zhuān)項資金中用于老年人福利方面的資金、地方留成使用的彩票公益金，對特殊困難老年人家庭居家適老化改造予以支持。住房和城鄉建設部將養老服務(wù)設施建設納入城鎮老舊小區改造內容，指導有條件的地區結合城鎮老舊小區改造同步開(kāi)展居家適老化改造。國家衛生健康委（全國老齡辦）指導各級衛生健康委（老齡辦）將居家適老化改造作為實(shí)施健康中國行動(dòng)、推進(jìn)老年友好社區和老年友好城市建設的重要內容，協(xié)助做好改造對象認定和資質(zhì)審核，并協(xié)調做好老年人合法權益保護工作。銀保監會(huì )支持商業(yè)保險機構開(kāi)展與居家適老化改造工程相關(guān)的產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng )新，并依法加強對相關(guān)業(yè)務(wù)的監管。扶貧辦、殘聯(lián)協(xié)助做好改造對象認定和資格審核，確保高質(zhì)量完成建檔立卡、殘疾老年人家庭的居家適老化改造。

　　居家養老是絕大多數老年人的現實(shí)選擇，實(shí)施居家適老化改造對于提升居家養老質(zhì)量，釋放新興消費、培育經(jīng)濟動(dòng)能具有重要意義。各地要高度重視，已開(kāi)展居家適老化改造工程的要根據本意見(jiàn)充實(shí)完善實(shí)施方案，加強工作指導與督促檢查；尚未開(kāi)展此項工作的地區要緊密結合實(shí)際，抓緊編制本地區居家適老化改造實(shí)施方案，明確目標任務(wù)、資金安排和政策措施。要加強政策解讀和成果宣傳，依法依規查處改造過(guò)程中出現的違約、違規問(wèn)題，切實(shí)保障老年人合法權益。各地工作進(jìn)展情況、取得的成效要及時(shí)向民政部報告。

　　附件：老年人居家適老化改造項目和老年用品配置推薦清單

　　民 政 部            國家發(fā)展改革委         財 政 部

　　住房和城鄉建設部       國家衛生健康委          銀保監會(huì )

　　國務(wù)院扶貧辦          中國殘聯(lián)          全國老齡辦

　　2020年7月10日